发布于:2023-03-09
宋石龙副主任医师
江苏省中医院 推拿科
心阴虚的典型表现是心悸、失眠多梦、心烦、盗汗、口干咽燥与手足心热并见,舌象多为舌红少苔,脉象多为细数。上述症状组合出现时,提示心阴不足、虚热内扰,需由中医师结合四诊合参判断。
1、心神不宁表现:心悸易惊,心中烦乱,夜间难以入睡或睡后多梦易醒,部分患者入睡后出汗、醒后汗止。
2、虚热内生表现:手足心发热,午后或夜间自觉身热,面颊潮红,口干咽燥,饮水后缓解不明显。
3、舌象与脉象:舌质偏红、舌体偏瘦、舌苔少或无苔;脉象细而数,即脉搏细小且频率偏快。
4、兼见表现:头晕耳鸣,健忘,口舌生疮,大便偏干,小便偏黄,情绪易波动。
心阴具有濡养心神、制约心阳的作用。心阴不足时,心神失养则心悸失眠,虚火内扰则心烦、盗汗、五心烦热。舌红少苔与脉细数,是阴液亏虚、虚热内生的常见舌脉征象。
心阴虚以虚热征象为突出特征,与心气虚以气短乏力为主、心阳虚以畏寒肢冷为主有所不同。辨证需结合全身表现,不能仅凭单一症状判断。中国中医药出版社出版的《中医诊断学》教材将舌红少苔、脉细数列为阴虚证的常见舌脉表现。
《中国心血管健康与疾病报告2022》显示,我国心血管病患病率处于持续上升阶段,心血管病现患人数推算约3.3亿。该报告由相关心血管病学术机构组织编写,反映的是心血管疾病总体负担,并非心阴虚的流行病学数据。心阴虚属于中医证候范畴,目前缺乏全国性患病率统计,临床多以门诊辨证结果为依据。
出现上述症状持续两周以上,或伴有明显消瘦、持续低热、咯血等表现,应前往中医科或中医内科就诊,排除肺结核、甲状腺功能亢进等器质性疾病。日常应避免熬夜与过度劳累,保持情绪平稳,饮食宜清淡,少食辛辣燥热之品。症状轻重与病程长短因人而异,是否属于心阴虚需由中医师面诊确定。
否。失眠多梦是常见症状之一,但部分患者以心悸、盗汗或口干为主,是否失眠与个体差异及病情轻重有关。
心阴虚和心火旺是同一种情况吗?否。心火旺多属实火,常见口舌生疮、心烦易怒;心阴虚属虚热,以舌红少苔、脉细数、盗汗为特点,两者辨证不同。
心阴虚需要做哪些检查?中医辨证以望闻问切为主,同时可结合心电图、甲状腺功能、血常规等检查,排除心律失常、甲状腺功能亢进等疾病。
心阴虚患者日常饮食注意什么?宜清淡饮食,可适量食用百合、银耳、莲子等,少食辣椒、羊肉、酒类等辛温燥热之品,具体方案由中医师指导。
本文由宋石龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 陈家旭, 邹小娟. 中医诊断学[M]. 北京: 人民卫生出版社.
[2] 周仲瑛. 中医内科学[M]. 北京: 中国中医药出版社.
[3] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2022[J]. 中国循环杂志, 2023.
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