弥漫性胸膜间皮瘤如何分期

2024-09-18
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:弥漫性胸膜间皮瘤的分期通常依据肿瘤、淋巴结和转移(TNM)系统进行分类。此系统帮助医生确定疾病的进展程度及制定治疗方案。

1.I期:

T1a:肿瘤局限于一侧胸膜,包括壁层、纵隔、横膈和内脏层胸膜。

T1b:肿瘤扩展到内脏层胸膜,但局限于一侧胸膜。

N0:无区域性淋巴结转移。

M0:无远处转移。

2.II期:

T2:肿瘤扩展到一侧胸膜,累及肺、膈肌或心包表面。

N0:无区域性淋巴结转移。

M0:无远处转移。

3.III期:

T3:局部晚期肿瘤,侵入但尚可手术切除的器官,如胸壁、心包、膈肌或其他结构。

N1:同侧支气管旁淋巴结或下肺韧带淋巴结受累。

N2:同侧纵隔淋巴结或支气管旁淋巴结受累。

M0:无远处转移。

4.IV期:

T4:无法手术切除的广泛肿瘤,侵入对侧胸膜、对侧肺、骨骼、脊柱或其他结构。

N3:对侧纵隔或对侧胸腔内淋巴结受累。

M1:存在远处转移。

明确分期有助于指导治疗决策,比如手术、放疗和化疗的选择。定期影像学检查和病理学评估对于准确分期至关重要。

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