管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.T(原发肿瘤)分期:
Tis:癌前病变,指局限于上皮内,未侵入固有层。
T1:肿瘤侵入十二指肠壁的固有层或肌层。
T2:肿瘤侵入十二指肠壁的浆膜下层,但未穿透浆膜。
T3:肿瘤穿透十二指肠壁浆膜,但未侵入邻近器官或结构。
T4:肿瘤直接侵入邻近器官或结构,如胰腺、结肠等。
2.N(区域淋巴结)分期:
N0:无区域淋巴结转移。
N1:有1-3个区域淋巴结转移。
N2:有4个或更多的区域淋巴结转移。
3.M(远处转移)分期:
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
根据TNM分期系统,可以将十二指肠癌进一步细化为不同阶段:
0期:Tis,N0,M0
I期:T1,N0,M0或T2,N0,M0
II期:T3,N0,M0或T4,N0,M0
III期:任意T,N1,M0或任意T,N2,M0
IV期:任意T,任意N,M1
这些分期在制定治疗方案时起着关键作用,帮助医生选择最适合的治疗手段,同时也为预后提供了重要参考。早期发现和治疗对提高患者生存率具有重要意义,应定期进行相关检查以便及时诊断。