胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.溶栓药物:
阿替普酶(rt-PA):在发病3-4.5小时内应用,剂量为0.9毫克/公斤体重,总剂量不超过90毫克。10%静脉推注,其余持续静脉滴注60分钟。
尿激酶:常见剂量为100万单位静脉推注,剩余部分静脉滴注。
2.抗血小板药物:
阿司匹林:常见剂量为150-300毫克每日一次。
氯吡格雷:初始剂量为300毫克负荷剂量,维持剂量为75毫克每日一次。
3.神经营养药物:
脑蛋白水解物:如依达拉奉,每次30毫克,每日两次,静脉滴注。
依达拉奉:常见剂量为30毫克,每天两次,静脉滴注。
溶栓治疗虽然有效,但有出血风险,应严格筛选适应症。抗血小板药物可防止血栓形成,但需注意消化道出血风险。神经营养药物对神经功能恢复有帮助,但作用机制尚未完全明确。