管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术准备:在手术前,医生会进行详细的评估,包括影像学检查、血液检测和其他相关的医学评估。患者需要根据医生的建议调整饮食,并可能需要清洁肠道。
2.麻醉:手术通常在全身麻醉下进行,以确保患者在整个过程中没有痛感和不适。
3.切开腹壁:手术开始时,医生会在腹部做一个切口,通过这个切口进入腹腔。切口的位置和大小由具体的病情决定。
4.识别和分离肠道:通过腹腔镜或传统开放手术,医生找到小肠或结肠的适当部分,并与直肠病变部位隔离开来。通常选择健康的肠段进行造口。
5.创建造口:医生将在腹壁上选定一个合适的部位,通常在下腹部,然后通过该部位将肠道拉出腹壁外。接下来,固定肠道并将其缝合在腹壁上,形成一个持久的造口。
6.关闭腹腔切口:在造口固定好后,医生将腹腔内的其他器官恢复原位,并缝合或订合腹壁切口。
7.术后护理:手术完成后,需要密切监测造口的功能和愈合情况。患者需要学习如何管理和护理造口,包括使用造口袋和保持周围皮肤清洁干燥。
直肠癌造口术虽然能够显著改善患者的生活质量,但也是一种复杂的手术,可能伴随一定的风险和并发症,如感染、造口脱垂或狭窄等。在术后康复过程中,还需注意营养摄入和心理支持。
