孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.手术风险的总体评估
手术主要用于矫正因先天性因素导致的阴茎弯曲,恢复阴茎功能及改善生活质量。这类手术属于择期手术,术前会进行详细检查,包括身体健康状况、弯曲角度测量以及排除其他解剖学异常等,以降低术中风险。
2.常见手术方法及其风险
局部组织缝合法:通过缩短阴茎较长的一侧以矫正弯曲。这种方法相对简单,适用于轻中度弯曲情况,但可能导致阴茎长度稍微缩短。
补片修复术:使用患者自体组织或人工材料来重建阴茎结构,适用于较严重的弯曲情况。这种方法技术要求较高,但能避免显著的阴茎缩短风险。
卡瓦诺体牵拉矫正术:通过释放纤维化带来纠正弯曲,适用于特殊情况,但存在出血或感染风险。
3.术后可能面临的问题
伤口愈合困难:少部分患者可能出现伤口感染、红肿或渗液问题。
弯曲残留或复发:虽然手术可以矫正大部分弯曲,但在某些情况下可能无法完全直立,或者弯曲在一段时间后再次出现。
性功能影响:根据手术方式不同,可能存在敏感度降低或勃起功能略微减弱的情况,但多数患者术后性生活质量能得到明显改善。
尿道损伤:如果伴有尿道下裂等情况,需要特别注意术中与尿道相关的操作,避免术后排尿功能问题。
4.麻醉与手术环境的影响
手术通常需要全身麻醉或区域麻醉。麻醉本身存在一定风险,如过敏反应和麻醉药物不耐受。选择正规的医疗机构和经验丰富的外科团队是确保手术成功和降低风险的重要因素。
对于先天性阴茎下弯患者,一方面要综合评估手术指征,另一方面术前沟通非常关键,以充分认识手术的效果和可能的并发症,从而做好准备。术后遵医嘱按时随访,并采取健康的生活方式,有助于更好地恢复。