沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肝炎:病毒性肝炎是引起这些指标升高的常见原因之一,包括甲型、乙型、丙型等多种类型的感染。这些病毒导致肝细胞受损,释放出更多的ALT和AST,同时因为肝功能受损,总胆红素水平也可能升高。
2.肝硬化:长期肝脏损伤可以发展为肝硬化,这同样会导致肝功能下降,肝细胞破坏增加,从而使得血液中的总胆红素、ALT和AST升高。
3.肝癌:肝癌或其他恶性肿瘤对肝脏造成侵蚀性损伤,可能导致上述指标异常升高。
4.药物或毒物影响:某些药物、酒精摄入过量或毒物暴露可能对肝脏产生毒性作用,引发急性肝损伤,表现为ALT、AST及总胆红素的升高。
5.胆管堵塞:如胆结石或肿瘤压迫胆管,会阻碍胆汁排出,导致胆汁淤积,引起总胆红素升高,并可能反射性地增加肝细胞损伤,导致ALT和AST升高。
6.脂肪肝:非酒精性脂肪肝病或酒精性脂肪肝病均可能导致肝功能异常,进而出现这些生化指标的升高。
7.其他疾病:包括自体免疫性肝炎、威尔逊病、血色病等疾病,也可能引起肝脏的损伤,导致上述指标变化。
合理评估这些指标的异常需要结合临床症状,以及进一步的诊断测试,如影像学检查和其他实验室指标,以确定具体病因并指导治疗。及时就医以明确诊断并根据具体情况接受适当的治疗,是维护健康的重要步骤。