陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心肌梗死的典型症状:最常见的是胸骨后或左侧胸部的剧烈疼痛,持续时间超过20分钟,并且可能伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等。疼痛还可能放射至左肩、左臂、下巴或背部。
2.非典型症状:在某些患者中,如女性、老年人和糖尿病患者,心肌梗死可能表现为非典型症状,如胃灼热感、不适、疲劳、头晕等。这些症状不具有特异性,容易被忽视。
3.其他原因:右侧肩膀疼痛更常见的原因包括肩周炎(俗称“冻结肩”)、肩关节脱位或半脱位、肩袖损伤,以及颈椎病变引起的神经根痛。这些情况可以通过体格检查、影像学检查和临床评估进行诊断。
当出现右侧肩膀疼痛时,应首先考虑与肩部或邻近结构有关的常见病因。如果伴有其他怀疑心肌梗死的症状或高危因素(如既往心血管疾病、家庭史、高血压、高脂血症、吸烟等),则应尽快就医进一步评估,以排除心血管事件的可能性。