刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.组织病理学诊断:分叶状肿瘤一般通过活检标本进行组织病理学评估,重点观察细胞密度、核分裂象数量以及肿瘤边界等特征。细胞丰富和核分裂象增加提示良性与恶性之间的过渡状态。
2.分级评估:通常将分叶状肿瘤根据其病理特征分为良性、上皮内瘤变(边缘性)和恶性三级。细胞丰富和核分裂象增多常与上皮内瘤变或恶性分级相关,需要更积极的治疗策略。
3.手术切除:对于具有较高核分裂象的分叶状肿瘤,手术切除是主要的治疗方式。手术范围的选择基于瘤体大小及其病理类型,通常建议广泛切除以确保完全切除病灶。
4.随访监测:术后需定期随访,以监控复发或转移情况。影像学检查和体格检查是随访的重要手段,尤其在术后前几年。
乳腺分叶状肿瘤处理需结合病理评估结果和个体临床情况,采取适当的手术和随访措施,核分裂象增多提示需更详细的病理分析及明确的治疗计划。