孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.青春期激素水平变化:青春期开始后,由于雄激素(如睾酮)分泌逐渐增加,会导致生殖系统逐步发育,包括睾丸增大和附睾功能增强。这种快速发育有时会引起轻微的不适感,但一般不会导致剧烈疼痛。
2.睾丸扭转:这是睾丸急性疼痛的常见原因之一,尤其是青少年。睾丸扭转是指精索发生异常旋转,导致血液供应受阻,患者常表现为突发性、剧烈睾丸疼痛,并可能伴有恶心、呕吐以及阴囊肿胀。这种情况需要立即就医,否则可能导致睾丸缺血坏死。
3.附睾炎:附睾炎通常由感染引起,可能表现为逐渐加重的睾丸或附睾部位疼痛。患病部位可能出现红肿热痛,严重时伴随发热及尿频、尿急症状。尽早进行抗感染治疗尤为重要。
4.阴囊外伤:青春期男孩活动量增加,运动损伤可能导致睾丸或阴囊组织挫伤,表现为局部疼痛及瘀斑。根据受伤程度,可能需要冷敷或手术干预。
5.精索静脉曲张:这是指精索的静脉扩张,部分患者可能有坠痛或隐痛感,多在站立、活动后加重。长期未治疗可能影响睾丸发育和生育功能。
6.疼痛源于其他解剖结构:有时睾丸疼痛并非直接由睾丸问题引起。例如,腰椎退行性病变、疝气等也可能反射性地引发睾丸部位的不适。
青春期中的男孩若出现睾丸疼痛,应尽快到医院进行明确诊断,以排除潜在的急性或严重病因,避免延误治疗。
