智齿拔除后,为何经年累月该处上火就会疼痛

2025-03-22
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

徐炳国主任医师

南京市第一医院 中医针灸科

病情分析:智齿拔除后,若该部位在日后出现疼痛,通常是由于拔牙创口周围的组织长期受到刺激或炎症未完全恢复所致。以下从多个方面进行说明:

1.拔牙后的骨改建过程

智齿拔除后,牙槽骨会经历一段较长的重建过程,这可能持续数月甚至数年。在此期间,一旦发生感染、炎症或局部血液循环不良,就可能引发敏感或者疼痛。例如,当机体上火导致局部组织充血时,会刺激术后愈合的不完全区域,引起疼痛。

2.牙周组织和神经的反应

拔智齿过程中可能涉及牙槽骨部分切割以及神经暴露。尽管术后愈合正常,神经末梢仍可能因外界刺激如高温、辛辣食物等重新被激活,尤其是在身体免疫力降低或局部炎症反复发作期间。

3.伤口瘢痕形成及纤维化

拔牙创口愈合后,瘢痕组织可能替代原本柔软的牙龈组织。瘢痕组织对外界刺激(如咀嚼硬物、尖锐食物边缘)更加敏感,加之“上火”可能伴随口腔干燥或细菌滋生,会进一步加剧局部疼痛。

4.潜在的剩余病灶

在智齿拔除过程中,若有根尖残留、囊肿组织未清除彻底,或邻近牙齿出现新病变(如龋齿、牙周炎),则炎症容易卷土重来,并在“上火”等诱因下表现为局部疼痛。

5.心理因素的影响

某些患者可能对拔牙部位存在心理敏感性,即便生理上的创口已完全愈合,但焦虑、压力或疼痛记忆可能使患者更倾向于感知该部位的不适。

对于上述情况,建议保持良好的口腔卫生习惯,避免辛辣、高温食物,定期检查口腔健康状态,必要时咨询口腔科医生排除潜在风险。

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