肠梗阻手术后无尿的原因是什么

2025-06-06
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠梗阻手术后出现无尿的情况可能与多种因素有关,主要原因包括术中、术后的生理变化和潜在并发症。

1.液体平衡失调:手术过程中的失血和术前禁食可能导致体液不足。人体会通过减少尿液生成来保持水分,从而导致术后无尿。如果术后补液不足,也会引起类似的症状。

2.肾功能暂时性损伤:手术期间可能因为低血压或药物的作用导致肾脏灌注不足,造成急性肾前性少尿或无尿。

3.药物影响:麻醉药物或术中使用的其他药物可能会影响肾功能或诱发排尿困难。

4.疼痛和应激反应:术后的疼痛和应激反应可导致交感神经系统兴奋,这会减少肾血流量,并影响尿液生成。

5.尿路机械性梗阻:术后的组织肿胀或排尿途径的机械性梗阻(如导尿管堵塞)可能导致尿液无法顺利排出。

6.腹内压增高:手术后肠道功能恢复不全或腹腔内压力增加可能对膀胱和尿道产生压迫,导致无法正常排尿。

手术后无尿现象需要及时评估,以防止进一步的肾功能损伤。应密切监测患者的液体摄入和排出,注意观察有无腹部涨痛或其他异常体征,并根据具体情况进行相应处理。

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