烟雾病在进行支架手术后出血应如何处理

2025-07-11
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:支架手术后烟雾病患者出血是需要立即处理的紧急情况。以下是处理原则:

1.评估出血的部位和严重程度。头颅CT或MRI可以帮助确认出血的位置以及其对脑组织的影响。

2.立即停止抗凝治疗。如果患者正在接受抗凝药物,如华法林、肝素等,应立即停用以减少进一步出血的风险。

3.血压管理至关重要。通过使用降压药物将血压控制在一个安全的范围内,以降低进一步出血的可能性。

4.手术干预可能是必要的。在某些情况下,需要进行手术清除血肿或减压以防止脑损伤加重。

5.加强监测,包括密切观察神经系统体征和生命体征的变化,以便及时调整治疗方案。

6.根据具体情况,可以考虑输注凝血因子或使用抗纤溶药物来帮助控制出血。

在处理过程中须与多学科团队合作,包括神经外科、麻醉科和重症监护专家,以提供全面的支持和治疗。及早干预可改善预后并降低并发症风险。

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