史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.病史询问:了解患者眼球震颤的起始时间、频率、严重程度、可能的诱因以及是否有家族史。同时,询问是否存在其他神经系统症状,如视力下降、头晕或听力变化。
2.体格检查:
外观检查:观察眼球是否存在自主运动,并确定这些运动是否规律。
眼动检查:通过指令让患者进行特定的眼球运动,如注视不同方向、盯住移动物体,以判断震颤的特征(如快慢相位、水平或垂直运动)。
神经系统检查:评估整体神经功能,包括反射、肌力和协调性。
3.辅助检查:
影像学检查:在某些情况下,进行脑部核磁共振成像或计算机断层扫描,以排除中枢神经系统病变。
电生理检查:视觉诱发电位和眼震电图用于分析视觉通路和眼球运动功能。
基因检测:若怀疑遗传性眼球震颤,可进行相关基因检测。
检查结束后,根据结果制定治疗方案,患者需注意病情变化并定期复查。