管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.严重面部或颈部烧伤:当患者的面部或颈部烧伤严重时,可能导致组织肿胀,从而压迫气道。这种情况可能会导致呼吸困难,需要通过气管切开来保持气道通畅。
2.吸入性损伤:如果患者吸入了大量的烟雾、化学物质或热空气,可能会造成上呼吸道水肿和阻塞。在这种情况下,气管切开可以帮助维持足够的氧气供应。
3.气道阻塞:烧伤可能导致气管内分泌物增多或痰液积聚,进而阻塞气道。气管切开有助于清除分泌物,并防止进一步的呼吸道并发症。
4.机械通气需求:对于需要长期机械通气支持的患者,气管切开可以减少对口腔或鼻咽通气路径的依赖,提高患者的舒适度和通气效果。
5.多重创伤:烧伤合并多重创伤的患者可能由于其他损伤影响自主呼吸能力,此时气管切开可提供稳定的呼吸道管理。
气管切开是一项侵入性手术,应由医疗专业人员在仔细评估后执行,以确保患者安全和最佳治疗效果。