龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.保湿护理是基础
湿疹皮肤屏障功能受损,容易失水和干燥。每天至少涂抹2-3次保湿霜,尤其在洗澡后3分钟内使用效果最佳。建议选择无香料、刺激性低的医用保湿剂。
2.避免诱发因素
避免过热、汗液刺激或干燥环境。
衣物选择柔软、透气的纯棉材质,并清洗后放置阳光下充分晾晒。
减少宝宝接触可能引起过敏的物质,如花粉、宠物毛发等。
3.药物治疗
轻度湿疹可使用低效的外用糖皮质激素,如氢化可的松乳膏,但需遵从医生指导使用,严格控制使用量和时间。
针对中重度湿疹,可根据医生建议短期使用较强效的激素类药膏,并逐渐减量。
如果湿疹反复严重或者伴随感染,可以加入非甾体抗炎药膏或抗生素治疗。
4.饮食管理
对于母乳喂养的婴儿,如果怀疑特定食物(如牛奶蛋白)加重湿疹症状,可尝试母亲进行相应食物的排除实验,但需在专业营养师或医生指导下进行,以防止营养不良。对于配方奶喂养的宝宝,可考虑更换为深度水解或氨基酸配方奶。
5.洗护注意事项
每天一次温水澡,水温应控制在37℃左右,避免长时间浸泡。
使用无皂且温和的清洁产品,避免肥皂及含有香精的沐浴露。
6.长期护理与监测
湿疹具有反复发作的特点,即使症状消退仍需要持续保湿及回避敏感原。密切观察宝宝是否有新的过敏表现如哮喘、过敏性鼻炎等,及时就医评估。
宝宝湿疹是一种慢性问题,需要家长高度关注日常护理和避免刺激,同时不可盲信速效治疗方法以免加重病情。