85岁患者患有骨髓瘤应该选择化疗还是保守治疗

病情分析：对于85岁患有骨髓瘤的患者，选择治疗方案时应根据患者的整体健康状况、生活质量期望以及具体的疾病特征来决定。一般来说，对于高龄患者，保守治疗和化疗都有其适用场合。

1.化疗：化疗可以有效地控制骨髓瘤的进展并延长生存期。对于年龄较大的患者，通常会选择较为温和的化疗方案，以减少副作用。化疗适合身体状况较好的老年患者，他们能够耐受一些药物引起的不适。化疗可能导致免疫功能下降、疲劳、食欲不振等副作用，因此需要综合评估患者的全身情况。

2.保守治疗：包括支持性治疗（如止痛、营养支持、抗感染治疗）和观察随访。保守治疗适合于那些由于其他健康问题无法耐受化疗或自身肿瘤负担较轻的患者。当患者希望保持现有的生活质量而避免化疗带来的副作用时，也可考虑保守治疗。

3.其他治疗方法：如放疗、靶向治疗或激素疗法，有时也会作为补充手段用于缓解症状或控制疾病。

在制定治疗方案时，应与血液科医生进行详细讨论，全面评估患者的健康状况、个人意愿及家庭支持。在某些情况下，可以在专业医疗团队建议下结合不同的治疗方法，以达到最佳的效果和生活质量。