唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.硝酸甘油在临床上常用于急性冠状动脉综合征以及充血性心力衰竭的治疗,其特点是起效迅速,通常在几分钟内可以观察到血压下降。硝酸甘油对静脉的扩张作用更显著,因此更多地影响心脏的前负荷,而对后负荷(即动脉系统)的影响较为有限。
2.硝普钠同样具有快速起效的特点,适合用于需要立即控制血压的情况,例如急性高血压危象。硝普钠通过释放一氧化氮直接作用于平滑肌,导致动脉和静脉的扩张,因此能够有效降低心脏前后负荷。其作用可在数秒至数分钟内显现,是一种强效血压控制药物。
两者都在高血压危象处理中发挥重要作用,但应根据具体病情选择使用,并严格监测血压变化以避免过度下降。硝酸甘油可能更适用于伴有心绞痛的患者,而硝普钠则由于其强大的降压能力,在复杂高血压情况下更为适用。使用时需注意可能引发的药物副作用,如头痛、低血压及反射性心动过速等。
