如何治疗多发性肌炎引发的免疫风暴

2025-09-15
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:治疗多发性肌炎引发的免疫风暴需要多学科综合治疗,主要包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素,以及支持性治疗。

1.糖皮质激素:通常是治疗多发性肌炎的首选药物。通过口服或静脉注射给与大剂量糖皮质激素,如泼尼松,可以快速减轻炎症反应。在急性期,开始时通常需要较高剂量,然后根据病情逐渐减少剂量。

2.免疫抑制剂:如果激素疗法效果不佳或需要长期治疗,可加入免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺或甲氨蝶呤等。这些药物通过抑制免疫系统过度活跃来缓解症状。

3.生物制剂:在某些情况下,生物制剂如抗肿瘤坏死因子药物可能会被考虑用于治疗,以进一步控制免疫反应。

4.其他疗法:对于一些难以控制的病例,静脉注射免疫球蛋白或血浆置换可能会起到作用。这些方法可以帮助去除体内有害的抗体和补体成分,迅速缓解免疫风暴。

5.支持性治疗:在治疗过程中,维持机体功能也是关键。必要时,可给予呼吸支持、营养支持及预防感染的措施,以维持生命体征稳定。

多发性肌炎引发的免疫风暴是一种严重且复杂的情况,及时、全面的治疗能够有效控制病情进展,提高患者生活质量。

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