肺部纵隔淋巴结放疗后未见明显缩小该如何处理

病情分析：肺部纵隔淋巴结在放疗后未见明显缩小可能提示需要进一步的评估和处理。可以考虑以下步骤：

1.影像学评估：通常采用CT或PET-CT检查，以判断淋巴结大小是否有变化以及是否存在代谢活性。这些影像技术能够提供关于病灶的详细信息，帮助医生评估治疗效果。

2.病理学评估：对于持续存在的淋巴结，也可能需要进行活检以明确其性质。活检能够确定淋巴结是否仍然存在肿瘤细胞，或者是因为其他原因如纤维化导致未能缩小。

3.调整治疗方案：如果确认淋巴结仍有肿瘤活动，可能需要调整治疗方法，包括继续放疗、化疗或靶向治疗等，以期进一步缩小病灶。

4.多学科讨论：复杂病例往往需要多学科团队讨论，包括肿瘤科、放射治疗科、影像科和病理科等，以制订综合治疗方案。

5.观察等待：在某些情况下，如果淋巴结没有显示出积极的代谢活动且患者症状稳定，医生可能会建议继续观察一段时间再决定下一步行动。

定期随访和监测是关键，通过以上步骤，可以更好地判断淋巴结状态并选择合适的处理方法。需要密切关注患者整体健康状态和症状变化。