张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.手术原理与过程
Smart激光也称为表层切削手术,通过准分子激光直接作用于角膜表层,不需要制作角膜瓣。手术无需机械切割,恢复过程可能稍慢,但对角膜厚度较薄或存在其他特殊情况的人群可能更适合。
全飞秒手术通过飞秒激光在角膜内部完成组织切削,然后通过一个微小切口取出相应组织,从而改变角膜屈光力。这是一种无刀、无瓣的手术方式,创伤小,恢复快。
2.适应症范围
Smart激光适用于角膜较薄或存在轻微角膜曲率异常的患者。这类手术对角膜内皮细胞影响小,安全性高。
全飞秒适合角膜厚度足够、近视范围较大(通常在1000度以内)以及希望快速恢复日常生活的患者。
3.手术优势与风险
Smart激光不涉及角膜瓣问题,因此避免了角膜瓣移位的风险,但术后表面修复时间较长,可能伴随短期不适。
全飞秒切口非常小,仅需2-4毫米,术后恢复快,干眼症状发生率低。但因技术复杂,对设备和医师技术要求较高,费用通常较高。
4.术后恢复及效果
Smart激光的恢复时间较长,完全恢复可能需要数周到数月,术后初期可能出现眩光或夜视困难。
全飞秒手术多在24小时内即可初步恢复正常视觉功能,大部分人术后一两天内便能正常工作。
选择时需考虑个人角膜条件、经济预算以及期望的术后恢复速度,与医生充分沟通后再做出决定,以确保手术的安全性和效果。
