王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.麦氏点压痛:阑尾炎最常见的体征之一是麦氏点的压痛。麦氏点位于右下腹髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处,按压时患者会感到明显疼痛。
2.反跳痛:在该区域轻压后快速松手,会引发更剧烈的疼痛,这种现象被称为反跳痛,是腹膜刺激征的重要标志。
3.肌紧张:受累区域可能出现肌紧张,即触诊时发现腹肌变得紧绷,这是由于腹膜受到刺激引起的防御性收缩。
4.罗森-罗辛斯基征(Rovsing'ssign):通过在左下腹施加压力,引起右下腹疼痛,这提示逆行性刺激结肠导致右下腹的疼痛加重。
5.臀部症状:当患者右腿伸直后做屈髋动作时,如果右下腹疼痛加重,称为臀部症状。这说明炎症可能影响到髂腰肌。
6.闭孔内肌征:通过屈髋屈膝,然后内旋髋关节,如果引起右下腹疼痛,则提示闭孔内肌炎症扩散至其附着部位。
阑尾炎的腹部触诊特点有助于初步判断病情,但需要结合其他检查和影像学结果进行准确诊断和治疗,以免误诊或延误治疗。