刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃糜烂是一种胃粘膜表层损伤,通常仅限于粘膜表层,没有涉及到更深的组织结构。胃溃疡则是更严重的一种病变,破坏深入到胃粘膜下层,甚至可能累及肌层。
胃糜烂的症状较轻,多表现为上腹部隐痛、胀满感或轻微灼烧感,还可能伴随泛酸、恶心等不适。胃溃疡的症状则相对明显,常出现周期性上腹疼痛,进食后缓解或加重,并且可能伴随黑便或呕血等出血表现。
胃糜烂多因饮食不规律、长期服用刺激性药物(如非甾体抗炎药)或精神压力过大导致胃粘膜受损。胃溃疡的发生则与感染幽门螺杆菌、长期胃酸分泌过多、吸烟酗酒以及遗传因素关系密切。
胃糜烂多采取保守治疗,包括使用抑酸药物(如质子泵抑制剂)、黏膜保护剂以及生活方式调整来促进粘膜修复。胃溃疡除了上述治疗外,若合并幽门螺杆菌感染,还需进行根除治疗。对于难治性溃疡或出现严重并发症(如穿孔、出血),可能需要手术干预。胃糜烂和胃溃疡虽然同属胃病,但由于病变程度不同,其诊治策略和潜在风险不可混淆,应根据病情具体分析,注意合理用药和养成健康生活习惯。
