唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
儿童的心率本身较成人快,这是正常的生理现象,尤其在新生儿及婴幼儿期。新生儿的心率通常在120-160次/分钟之间,而随着年龄增长逐渐降低。情绪波动、运动、哭闹、紧张等都可能暂时性地引起心率加快。这些属于正常范围,不需要特别担忧。如果安静状态下恢复到正常水平,可以基本确定为生理性。
当儿童患有感染性疾病时,例如感冒、肺炎、扁桃体炎等,由于体温升高,心率会随之增加。一般来说,体温每升高1℃,心率会增加10至15次/分钟。这种情况下,处理感染和退烧后心率通常可恢复正常。
如果儿童存在贫血,血液中携带氧气的能力下降,为满足身体氧气需求,心脏会加快跳动以补偿。同样,当环境中氧气不足或者呼吸系统疾病导致机体供氧减少时,心率也会出现明显加速。贫血常表现为脸色苍白、疲乏无力,而缺氧则可能伴随呼吸急促和嘴唇发紫。
甲状腺激素的分泌过多会导致基础代谢率增高,从而引发心率加快。这种病理情况可能还会伴随食欲增强但体重减轻、多汗、易激惹等其他症状。甲状腺疾病虽然在儿童中不如成年人常见,但仍需关注。
某些药物,比如用于治疗哮喘的支气管扩张剂,可能导致副作用,引起心率加快。一些含咖啡因或其他兴奋剂的饮品和食品,对于敏感的儿童也可能产生类似影响。另外,意外摄入毒物,如某些药品或化学品,也可造成心率过速。
儿童的快速心律可能由心脏方面的问题引起,比如阵发性室上性心动过速、早搏、先天性心脏病或风湿性心脏病等。这类心率过快常伴有胸部不适、头晕、气短等表现,甚至可能影响生命安全,需要及时进行心电图检查明确诊断。儿童心率异常的原因繁多且复杂,既可能来源于日常生活中的一过性生理现象,也可能是某些疾病的征兆。如果发现长期持续的心率过快,建议尽早就医检查,以排除潜在风险和隐患。
