朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
咽喉有异物可能是由于食物残留、炎症或健康问题导致的。应对方式包括判断异物性质，尝试清除异物，观察身体反应，必要时寻求医疗帮助，以及预防措施。
当咽喉出现异物感时，首先需要判断异物的性质是否为食物残留、硬质异物（如鱼刺）、黏膜损伤引发的假性异物感或其他病理性原因。
（1）若近期进食过带骨或刺的食物例如鱼类，可能为尖锐异物卡住；
（2）如果没有明显异物进入的经历，但长期存在异物感，可能与慢性咽喉炎、胃食管反流等疾病有关。
对于因进食导致的异物滞留，可尝试简单方法将异物清除：
（1）轻微异物卡顿，例如鱼刺，可以尝试吞咽少量米饭或面包，有助于推动异物脱落；
（2）避免自行用手或器具取异物，以免划伤咽喉或引起感染；
（3）饮温开水可缓解局部不适，也有利于异物通过。
如果异物未能成功排出，应密切观察身体是否出现以下症状：
（1）持续剧烈疼痛可能提示咽喉黏膜损伤加重；
（2）咳嗽、气促甚至呼吸困难提示异物可能影响气道通畅；
（3）恶心、呕吐或吞咽困难可能表明异物较大或位置特殊。
（1）如异物较深且无法排出，应及时到医院耳鼻喉科就诊，由专业医生使用喉镜或其他设备取出；
（2）若因此出现发烧、咽喉肿痛严重等感染症状，需检查是否合并炎症，并接受抗感染治疗；
（3）如异物感持续但经过检查后未发现明确异物，可能需进行更深入的检查，例如胃镜以排除病理性因素。
为减少咽喉异物发生风险，可采取以下措施：
（1）进食鱼类或带骨食物时应细嚼慢咽，避免大口吞咽；
（2）定期检查牙齿健康，避免碎片状食物容易滋生异物感；
（3）保持咽喉清洁和湿润，多喝水，戒烟，降低慢性炎症发生概率。
咽喉异物问题可能涉及多种情况，不宜一概而论。通过准确判断原因，合理处理和注意日常习惯可以有效避免相关风险，同时保障健康。