刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
人体内的免疫系统在癌症发生和发展中起着重要作用。一些患者的免疫系统可能对肿瘤细胞产生了强烈的攻击性反应。例如,T细胞能够识别并杀死异常的癌细胞。如果患者的免疫系统被某种刺激,如病毒感染,激活到更高水平,就可能增强对癌细胞的清除能力。一些肿瘤内源性的免疫抑制状态可能被突然打破,从而使免疫细胞重新获得对肿瘤的控制作用。
肿瘤的生长需要特定的微环境支持,包括血管供应、信号分子和其他细胞的协作。有时,由于血管闭塞或肿瘤微环境中的某些物质变化,肿瘤可能会失去必要的生存支持,进而导致其萎缩甚至消失。例如,若血流中氧气或营养供给被切断,部分肿瘤细胞可能因缺乏能量而死亡。
某些感染可能触发机体的广泛免疫反应,从而间接对癌症产生影响。例如,过去曾报道有患者在患细菌性感染后,肿瘤明显缩小。这种现象可能是因为感染诱导了全身性炎症和免疫激活,使得免疫细胞同时对癌细胞进行攻击。病毒疗法研究正是借鉴了这一思路,通过利用改造后的病毒感染肿瘤细胞,直接或间接地促进其凋亡。
癌症由遗传和表观遗传学的突变引发。在某些情况下,可能发生罕见的基因突变或表观遗传调控变化,使得癌细胞丧失增殖能力或恢复正常的细胞行为。例如,某些关键的癌基因可能被突变关闭,或抑癌基因重新表达,这些都可能阻止肿瘤继续扩散。极少数情况下,癌细胞可能经历所谓的“分化逆转”,即从恶性状态重新转变为相对更稳定的状态。需要明确的是,癌症的自愈现象极其罕见,且通常无法预测或依赖。这一现象绝不意味着患者可以忽视规范的医学治疗。对于任何癌症患者来说,早期发现和科学治疗始终是获得最佳治愈效果的关键。
