刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
刚开始化疗时,身体对药物的反应较为强烈,此时可能出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力等症状。数据显示,约70%-80%的患者会在首次化疗后24小时内感到明显的不适。由于药物的毒性作用,部分患者还可能出现头晕、发热或皮肤过敏等问题。此阶段的持续时间通常为数天到一周,随着身体逐渐适应,症状可能有所缓解。
化疗周期通常包括多个疗程,每个疗程结束后,身体需要时间来恢复。高强度的治疗会导致全身性疲劳,尤其是骨髓抑制影响造血功能时,会引起贫血,使得患者更加虚弱。有研究表明,超过90%的化疗患者会在疗程中期或末期感到显著的疲惫感,这种疲劳可能持续数天甚至数周。
化疗药物不仅杀死癌细胞,也会破坏正常的白细胞和其他免疫细胞,导致免疫力显著下降。在此阶段,患者容易感染病毒或细菌,常见症状包括发热、咳嗽、口腔溃疡等。统计显示,化疗期间免疫力低下可发生在疗程第7至14天,特别是在粒细胞数量最低点(称为骨髓抑制谷值)时,感染风险最高。
长期化疗不仅对身体造成负担,也对心理健康构成挑战。患者可能因为治疗效果的不确定性、副作用的持久性或者对生活质量的担忧而产生焦虑、抑郁情绪。一项针对癌症患者的调查发现,近50%-60%接受化疗的患者存在不同程度的心理问题,尤其是在疗程的中后期更为突出。化疗过程中存在多次身体和心理上的较难阶段,需要科学规划和专科医生指导下的个性化管理。
