吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
气血双补的基础方。该药由四君子汤与四物汤合成,党参、白术、茯苓、甘草补气;当归、川芎、白芍、熟地养血。适用于面色苍白或萎黄、头晕目眩、四肢倦怠、气短懒言、月经量少色淡等典型气血两虚症状。每日口服2次,每次8丸(水蜜丸),或遵医嘱。需注意,感冒发热期间不宜服用,脾胃虚寒易腹泻者需配伍健脾药。
侧重心脾两虚、气血不足。若伴随心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食欲不振、腹胀便溏,归脾丸更为适宜。其成分含黄芪、龙眼肉、酸枣仁等,能益气补血、健脾养心。通常每日3次,每次6克(浓缩丸)。注意,阴虚火旺(如手足心热、口干咽燥)或实热证患者禁用,服用期间忌辛辣油腻。
在八珍丸基础上加黄芪、肉桂,温补之力更强。适用于气血两虚且伴虚寒症状者,如畏寒怕冷、手脚不温、腰膝酸软、自汗盗汗。每日2次,每次6克(水蜜丸)。高血压、糖尿病患者应在医师指导下使用,孕妇慎用,实热证或阴虚火旺者忌服。
侧重气血两虚伴神疲形瘦、咳嗽气短、咽干唇燥。含人参、五味子、远志等,能益气补血、养心安神。每日2次,每次6克(大蜜丸)。感冒发热、实证咳嗽者不宜,服用期间忌食生冷、油腻食物。
如乌鸡白凤丸,适合气血两虚伴月经不调、带下清稀;阿胶补血膏,偏于滋阴补血,适合血虚明显、皮肤干燥;复方阿胶浆,兼具补气养血,适合贫血、体弱。但需注意,乌鸡白凤丸孕妇禁用,阿胶类制剂不宜与萝卜、浓茶同服。服用中成药前应明确诊断,避免盲目用药。气血两虚的成因复杂,可能与慢性失血、饮食不节、思虑过度或久病体虚相关。若症状持续2周以上未缓解,或出现消瘦、低热、淋巴结肿大等,需排查贫血、甲状腺功能减退、恶性肿瘤等器质性疾病。同时,生活调理不可忽视:每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜;饮食宜温补,可常食红枣、桂圆、山药、羊肉等;适度运动如八段锦、散步,以不感疲劳为度。以上药物均为非处方中成药,但需根据体质选择。若兼有痰湿、血瘀或阴虚,需配伍其他药物,不可一概而论。服用期间若出现口干、便秘、皮疹等不适,应暂停并咨询医师。气血两虚的调养需循序渐进,通常2-4周可见改善,但完全恢复需3-6个月,切勿急于求成。
