患有结核性淋巴结炎应进行哪些检查

病情分析：患有结核性淋巴结炎时，需要进行一系列检查以确诊和评估病情。

1.临床症状评估：通过医生的体格检查，了解患者颈部或其他部位淋巴结肿大的情况，同时注意是否有发热、盗汗、乏力等全身症状。

2.影像学检查：常规进行淋巴结超声检查，以了解淋巴结的大小、形态及内部结构变化。胸部X光片或CT扫描可以帮助判断是否存在肺部感染或其他部位的病变。

3.实验室检查：

血液检查包括全血细胞计数和血沉，加快的血沉可能提示慢性感染。

结核菌素皮肤试验用于检测感染史，但不能明确当前活动性感染。

干扰素释放试验是另一种用于检测结核感染的血液测试。

4.病理学检查：淋巴结细针穿刺活检或切除活检是确诊的重要手段，通过显微镜下观察典型的肉芽肿和干酪样坏死。

5.微生物学检查：

痰液、淋巴结穿刺液或组织的抗酸杆菌涂片和培养，用于直接检测结核分枝杆菌。

PCR检测技术可以快速确认结核分枝杆菌的DNA，增加敏感性和特异性。

6.药物敏感性试验：在确诊后进行药敏试验，以指导合理的抗结核治疗方案，尤其是对于耐药结核的患者。

全面的检查可以帮助正确诊断和有效管理结核性淋巴结炎，防止其对身体造成进一步损害。尽早接受专业医疗建议和治疗至关重要。