管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病因:
腰椎间盘突出:由于椎间盘纤维环的破裂或变性,髓核向外突出,压迫神经根或脊髓导致疼痛。这通常是由于长期的姿势不良、过度负重或创伤引起。
筋膜炎:一般由肌肉过劳、局部损伤、不良姿势或其他炎症性疾病引起,是肌肉周围筋膜的炎症。
2.症状:
腰椎间盘突出:典型症状包括下腰痛伴有腿部放射性疼痛、麻木、无力等,严重时可影响行走和日常活动。
筋膜炎:表现为局部肌肉的持续性疼痛和僵硬,一般不伴随腿部放射性疼痛,多在活动后加重,休息后缓解。
3.诊断:
腰椎间盘突出:通过影像学检查,如X光、CT或MRI,可以明确椎间盘突出的位置和程度。
筋膜炎:主要依靠临床症状及体格检查,排除其他病因后作出诊断。
4.治疗:
腰椎间盘突出:轻度患者可以通过药物、理疗、牵引等保守治疗,重度或出现神经损害者可能需要手术治疗。
筋膜炎:主要采用物理治疗、局部封闭注射、抗炎药物及改善生活方式等进行处理。
腰椎间盘突出和筋膜炎虽然都能引起腰背部疼痛,但病因和治疗方法不同。识别这两者的区别对于制定合适的治疗方案至关重要。在症状持续或加重时,及时就医以获得准确的诊断和治疗建议。
