耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.保守治疗:
a.物理治疗:通过特定的运动和姿势训练,可以缓解症状并增强颈部肌肉的力量和柔韧性。利用热敷、冷敷、电刺激等物理疗法有助于减轻疼痛。
b.药物治疗:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或萘普生可以有效减少炎症和疼痛,对于严重病例可能需要短期使用口服皮质类固醇。
c.颈托支具:短期佩戴颈托可以限制颈部活动,帮助减轻神经压迫及相关症状,但长期使用可能导致肌肉萎缩。
2.手术治疗:
a.前路减压术:通过颈部前方切口移除压迫神经的椎间盘或者骨刺,这种方法较常用于多节段病变。
b.后路减压术:适合用于脊髓受到中央型椎管狭窄的病例,通过后方入路扩大椎管空间。
c.椎间盘置换术:在摘除病变的椎间盘后安装人造椎间盘以维持颈椎的活动度。
d.脊柱融合术:移除损坏的椎间盘后,以植入物固定邻近椎体,从而稳定脊柱。
对于颈髓和神经根压迫的个体化治疗方案取决于病人的具体情况,包括年龄、症状持续时间、功能影响程度和影像学检查结果。应根据专业医生建议选择合适的治疗方式。
