袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.生活方式改变:
饮食调整:减少脂肪摄入,避免巧克力、咖啡、酒精和辛辣食物,这些都可能加重胃食管反流症状。
体重管理:超重或肥胖是胃食管反流的一大风险因素,减重可以显著改善症状。
卧姿选择:在睡觉时将床头抬高15-20厘米,可以利用重力帮助减少反流。
避免餐后立即平躺:饭后至少2-3小时再考虑躺下,有助于食物正常消化。
2.药物治疗:
抗酸剂:例如氢氧化铝、氢氧化镁,可以中和胃酸,迅速缓解胃灼热感。
H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁等,通过减少胃酸分泌减轻症状。
质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑等,是更为有效的减少胃酸分泌的药物,通常用于长期控制。
3.手术治疗:
对于药物治疗无效或不适合长期药物治疗的患者,可考虑反流性疾病手术,如胃底折叠术,以加强食道下端括约肌功能。
若胃食管反流导致的呼吸困难和失眠持续存在甚至恶化,建议及时就医评估。坚持合理的饮食与生活方式干预可显著减轻症状并预防并发症。