张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:
对于轻度滑脱(滑脱率小于25%)且症状较轻的患者,通常优先采用非手术治疗。
主要包括卧床休息,避免负重,佩戴支具如腰围以减少活动对腰椎的压力。
药物治疗可用于缓解疼痛和炎症,例如非甾体抗炎药或肌肉松弛剂。
物理治疗可帮助提高核心肌肉力量,增强脊柱的稳定性。
2.手术治疗:
当滑脱程度较重(滑脱率超过50%)、出现神经压迫表现如下肢疼痛、麻木或肌力减退,或者保守治疗无效时,可能需要考虑手术干预。
常见手术方式包括椎间盘切除术、脊柱融合术以及椎弓根螺钉固定术。这些方法旨在减轻神经压迫并恢复椎体稳定性。
手术成功率一般较高,但需注意围手术期风险,如感染、神经损伤等。
3.康复与随访:
无论采取何种治疗方式,后续的康复训练对于保持疗效非常关键。建议逐步恢复运动能力,避免过度劳累。
定期影像学检查可监测病情进展,及时发现潜在问题。
尽早就医明确诊断,遵循医嘱选择合适的治疗方案,是积极应对腰椎滑脱的重要策略。
