颈椎病为何会引起胸口压迫感

2025-01-27
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病可以引起胸口压迫感,主要是因为颈椎病导致的神经根或脊髓受压,进而影响相关区域的感觉和功能。具体机制与以下几个方面有关:

1.神经根受压:颈椎病常伴有椎间盘突出、骨质增生或韧带肥厚,这些病变可能压迫到支配胸部皮肤和肌肉的神经根(如颈4至颈6段)。当这些神经受到刺激或压迫时,就可能出现胸部区域的异常感觉,例如压迫感、麻木或疼痛。

2.交感神经受累:颈椎周围的交感神经节可能受到牵拉或影响,而交感神经参与了心脏及胸腔器官的调节。如果出现交感神经功能紊乱,可能引发类似胸闷、压迫感甚至心悸的症状。这种症状并不一定意味着心脏本身有问题,而是自主神经功能失衡的表现。

3.脊髓受压:严重的颈椎病可导致脊髓受压,尤其是颈背段脊髓。脊髓受压可能影响躯干区域的传入和传出信号,患者可能会感到胸部的紧缩感、压迫感或束带样感觉。

4.姿势改变引起的肌肉紧张:颈椎病常导致头颈部姿势异常,肩颈肌肉长期处于紧张状态。这种紧张可能进一步影响胸部肌肉,导致胸前区域的不适或压迫感。

5.心理因素:颈椎病长期引起的不适可能加重焦虑情绪,而焦虑情绪本身会诱发胸口压迫感或呼吸困难等主观症状。

颈椎病引起的胸部压迫感通常是功能性问题,但可能与其他疾病表现类似,如冠心病或肺部疾病。在出现类似症状时,应尽早就医明确诊断。

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