刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃全切术的治疗目标:胃全切术是一种根治性手术,主要适用于胃癌已较为广泛但仍局限于胃及其附近区域的情况。通过手术将整个胃切除,同时清扫周围受累的淋巴结,可以尽可能地去除癌细胞。对早期胃癌或尚未发生远处转移的患者,胃全切术可能提供良好的长期存活机会。
2.手术适应证:胃全切术更适合以下情况:
癌细胞已侵入胃的大部分区域;
癌症累及胃上部(贲门)或胃下部(幽门),且部分切除无法完全清除病灶;
影像检查提示周围淋巴结存在明确转移,而其他脏器无远处转移。
3.手术的局限性:对于已经发生远处转移的晚期胃癌,胃全切术通常无法达到治愈目的。这是因为癌细胞已经扩散至胃以外的部位,仅依靠局部手术无法彻底清除。此时通常需要结合化疗、靶向治疗或免疫治疗等方法。
4.生存率及预后:研究显示,对于局限性胃癌的患者,通过胃全切术加辅助治疗,5年生存率可达到30%-50%。具体预后与癌症分期、病理类型以及是否接受术后综合治疗密切相关。
胃全切术可以有效治疗特定阶段的胃癌,但手术前需通过专业评估确定其适用性,并配合术后综合治疗提高疗效。