刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤分期:早期的口腔鳞状细胞癌通常可以通过手术完全切除,这时放疗可能不是必需的。中晚期的患者,即使通过手术切除了原发病灶,由于存在更高的复发风险,往往建议术后辅助放疗。
2.切缘状态:如果手术后发现切缘阳性,即肿瘤没有被完全切除干净,术后放疗通常是必要的,以降低肿瘤复发的风险。
3.淋巴结受累:如果手术中发现淋巴结转移,尤其是多个淋巴结受累或出现包膜外侵犯,术后放疗有助于减少局部复发。
4.其他高危特征:如肿瘤浸润深度较大、低分化程度、神经周围侵犯等,也可能是考虑术后放疗的因素。
术后是否需要放疗应由多学科团队根据具体病例进行评估。患者应与医疗团队密切沟通,以制定最佳的治疗方案。