耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因及症状:BPPV是由于内耳半规管中耳石脱落导致的最常见的周围性眩晕类型。主要症状包括短暂的旋转性眩晕,通常在改变头部位置时发生。每次发作持续时间一般不会超过一分钟。
2.诊断与评估:通过详细的病史询问和体位试验,如Dix-Hallpike试验,可帮助确诊BPPV。这种方法通常无需影像学检查。
3.治疗方式:
体位疗法:Epley手法等复位操作是治疗BPPV的首选方法。这些操作旨在将游离的耳石重新安置到其正常位置。复位手法简单且可在门诊完成,大多数患者在经过一两次复位后即能缓解症状。
药物治疗:在某些情况下,可使用抗眩晕药物如倍他司汀来辅助控制症状,但药物并不能解决耳石脱落的问题。
4.预后与管理:大多数患者经过适当的体位治疗后症状能够得到显著改善。部分患者可能会经历复发,需再次接受治疗。日常生活中避免快速转头以及突然改变体位可以减少发作的频率。
BPPV是一种自限性疾病,通常不影响长期健康。除非合并严重的平衡障碍或其他神经系统症状,否则不需要住院治疗。