如果椎体在做完骨水泥后瘫痪应该如何治疗

2025-01-30
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:椎体成形术或后凸成形术后出现瘫痪是一种罕见但严重的并发症。治疗选择通常包括立即停止手术、采取影像学检查、必要时进行外科干预以及康复治疗。

1.立即应对措施:在手术中一旦发现患者有瘫痪迹象,必须立即停止操作,并进行仔细评估。这可能需要用CT或MRI来确认骨水泥是否已压迫神经结构。

2.影像学检查:通过影像学检查可以确定骨水泥的注入情况。如果发现骨水泥溢出到脊髓管内或神经根区域,需要评估其对神经的压迫程度。

3.外科干预:如果骨水泥引起明显的神经压迫,可能需要外科手术清除多余的骨水泥,以减轻对神经的压力。这种情况下,手术越早进行,改善预后效果越好。

4.药物治疗:在某些情况下,可以使用糖皮质激素类药物来减轻炎症和肿胀,保护神经功能。

5.康复与支持治疗:对于已经出现的神经损伤,通过物理治疗和康复训练可以帮助改善运动功能。心理支持也很重要,以帮助患者适应新状况。

椎体成形术后瘫痪需早期识别并处理,以争取最佳恢复效果。

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