如何缓解骨继发恶性肿瘤的重度癌痛

2025-02-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:缓解骨继发恶性肿瘤的重度癌痛需要综合运用药物治疗、放射治疗和其他辅助方法,以达到最佳效果。

1.药物治疗:

阿片类药物:是控制中重度癌痛的主要药物,如吗啡、羟考酮和芬太尼。根据世界卫生组织的三阶梯疼痛管理原则,阿片类药物是第三阶梯中不可或缺的一部分。

非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,可以用于减轻轻中度骨痛,并与阿片类合用以增强镇痛效果。

镇痛辅助药物:如抗惊厥药物和抗抑郁药物也可以帮助减轻某些类型的神经性疼痛。

2.放射治疗:

局部放疗可以有效缓解由于骨转移导致的疼痛。单次或多次低剂量的局部照射可能在几天到几周内改善疼痛症状。

3.骨稳定剂:

双膦酸盐类药物和地诺单抗可以通过抑制骨吸收来缓解疼痛,并预防骨折等并发症。

4.其他治疗方法:

神经阻滞:通过化学或物理方法阻断传导痛感的神经通路,可用于难以控制的局部疼痛。

物理疗法:包括热敷和按摩,有助于缓解肌肉紧张和增加舒适感。

骨继发恶性肿瘤的疼痛管理应个体化,根据患者具体情况调整方案。及时与专业医生沟通,有助于制定更为有效的缓解策略,提高生活质量。

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