叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.早期筛查与诊断:定期进行宫颈癌筛查,如巴氏涂片检查和HPV检测,可以在癌症发展到晚期之前发现异常细胞。早期阶段的宫颈癌通常通过手术即可治愈。
2.分期决定治疗方案:
0期或原位癌:通常采用冷冻疗法、激光治疗或锥切术。
I期:根据具体情况,可能采取锥切术或全子宫切除术。
II期至IV期:可能需要结合放疗和化疗。手术可能用于某些II期病例。
3.手术治疗:
局部病变可通过锥切术去除;对于I期和部分II期病例,全子宫切除术是常见选择。
提供更广泛扩散控制的手术包括根治性子宫切除术,附带盆腔淋巴结切除。
4.放射治疗与化疗:中晚期宫颈癌通常需要放射治疗,有时结合顺铂化疗。此组合可以帮助缩小肿瘤,提高局部控制率。
5.靶向治疗与免疫疗法:对于晚期或复发性宫颈癌,研究显示使用贝伐单抗等药物结合常规化疗可能有效。
6.定期随访与康复:经过初始治疗后,需定期进行复查以监测复发迹象。心理支持和生活方式调整,尤其是戒烟,对提高生活质量和降低复发风险也非常重要。
及时筛查和多学科综合治疗是宫颈癌痊愈的关键。在接受专业医疗建议的基础上,主动参与健康管理,如保持良好的生活方式和积极的心态,能够显著改善预后。