未进行穿刺，是否可以确定为甲状腺乳头状癌

未进行穿刺活检的情况下，仅凭其他检查手段可以得到甲状腺乳头状癌的强烈怀疑，但无法最终确诊。通常需要通过以下几种方法进行评估：

1.影像学检查：超声波检查是检测甲状腺结节的首选工具。甲状腺乳头状癌在超声上可能表现为低回声、边界不清晰或微钙化。这些特征并不能完全确定为癌症，需要结合其他检查。

2.实验室检查：血液中甲状腺功能指标，如促甲状腺激素水平，虽然有助于判断甲状腺整体功能，但对诊断甲状腺癌帮助有限。一些肿瘤标志物如甲状腺球蛋白也可被测量，但不是特异性的诊断指标。

3.影像学增强：CT或MRI扫描可以帮助了解肿瘤大小、位置及是否存在淋巴结转移，但同样不能替代穿刺活检作为确诊工具。

4.临床评估：医生会考虑病史、体格检查结果以及家族史等因素来评估癌症风险。但即便高度怀疑，也不能仅靠这些因素确诊。

最终，细针穿刺活检是诊断甲状腺乳头状癌的金标准，通过获取细胞样本进行病理学分析，可以明确是否存在癌细胞。

除非进行病理学检查，否则很难完全确认甲状腺乳头状癌的诊断。建议患者根据医疗专业人员的指导，综合考虑影像学、实验室检查和临床评估结果，以更好地指导后续治疗决策。