发布于:2024-11-21
杨宁主任医师
南京脑科医院 中医科
中医理论中,心主神明、胆主决断,心胆气虚可表现为心悸、易惊、失眠、遇事犹豫。改善此类状态的中成药多从益气养血、安神定志、温胆化痰入手,如安神定志丸、温胆汤制剂、柏子养心丸等,但须经中医师辨证后使用,不可自行长期服用。
1、安神定志丸:适用于心胆气虚所致心悸、易惊、失眠多梦、遇事善惊。该方以人参、茯苓、远志、石菖蒲等为主,重在补益心气、安定神志。中医辨证要点为舌淡、脉细弱,且无火热征象。
2、温胆汤制剂:适用于胆郁痰扰所致虚烦不眠、惊悸不安、口苦呕恶。方中半夏、陈皮、竹茹、枳实等配伍,重在理气化痰、清胆和胃。辨证要点为舌苔黄腻、脉弦滑。需注意,温胆汤并非温补,而是清化痰热。
3、柏子养心丸:适用于心气不足、心血亏虚所致心悸易惊、失眠健忘、自汗。方含柏子仁、党参、当归、川芎等,侧重益气养血、宁心安神。辨证要点为面色少华、舌淡、脉细。
4、归脾丸:适用于心脾两虚所致心悸怔忡、失眠多梦、食少倦怠。方以黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志等为主,重在健脾养心、益气补血。辨证要点为舌淡胖、脉细弱,常伴食欲不振。
5、天王补心丹:适用于心肾阴虚、虚火上扰所致心悸失眠、手足心热、口舌生疮。方含生地黄、天冬、麦冬、酸枣仁等,重在滋阴清热、养血安神。辨证要点为舌红少苔、脉细数。脾胃虚寒者需慎用。
6、朱砂安神丸:适用于心火亢盛、阴血不足所致心神烦乱、失眠多梦。方含朱砂、黄连、生地黄等,重在清心泻火、镇心安神。因含朱砂,不宜过量或久服,肝肾功能不全者需在医师指导下使用。
7、磁朱丸:适用于心肾不交所致心悸失眠、耳鸣耳聋、视物昏花。方以磁石、朱砂、神曲组成,重在交通心肾、重镇安神。含朱砂,同样不宜长期服用。
8、桂枝甘草龙骨牡蛎汤制剂:适用于心阳不足所致心悸、胸闷、汗出、畏寒。方以桂枝、甘草、龙骨、牡蛎为主,重在温通心阳、潜镇安神。辨证要点为舌淡、脉弱,且无明显热象。
9、酸枣仁汤制剂:适用于肝血不足、虚热内扰所致虚烦不眠、心悸盗汗、头目眩晕。方以酸枣仁、知母、茯苓、川芎为主,重在养血安神、清热除烦。辨证要点为舌红、脉弦细。
10、交泰丸:适用于心肾不交所致心悸不安、失眠、下肢不温。方以黄连、肉桂组成,重在交通心肾。辨证要点为上热下寒,即心烦口疮与腰膝冷并存。
11、甘麦大枣汤制剂:适用于脏躁所致精神恍惚、悲伤欲哭、心悸不安。方以甘草、小麦、大枣为主,重在养心安神、和中缓急。辨证要点为舌淡红、脉细略数。
12、生脉饮:适用于气阴两虚所致心悸气短、乏力自汗、口干。方以人参、麦冬、五味子为主,重在益气养阴、复脉固脱。辨证要点为舌红少津、脉虚细。外感发热者不宜使用。
13、稳心颗粒:适用于气阴两虚兼心脉瘀阻所致心悸不宁、气短乏力。方含党参、黄精、三七、琥珀等,重在益气养阴、活血化瘀。辨证要点为舌暗红或有瘀斑、脉细涩。需在医师指导下使用。
14、参松养心胶囊:适用于气阴两虚、心络瘀阻所致心悸不安、气短乏力、失眠多梦。方含人参、麦冬、山茱萸、丹参等,重在益气养阴、活血通络、清心安神。辨证要点为舌暗红少苔、脉细数或结代。需在医师指导下使用。
15、麝香保心丸:适用于气滞血瘀所致胸痹心痛、心悸。方含麝香、人参、牛黄、肉桂等,重在芳香温通、益气强心。辨证要点为舌暗或有瘀点、脉弦涩。孕妇禁用,需在医师指导下使用。
16、复方丹参滴丸:适用于气滞血瘀所致胸痹心痛、心悸。方含丹参、三七、冰片,重在活血化瘀、理气止痛。辨证要点为舌暗或有瘀斑、脉弦涩。需在医师指导下使用。
17、通心络胶囊:适用于气虚血瘀、心脉瘀阻所致胸痹心痛、心悸。方含人参、水蛭、全蝎、赤芍等,重在益气活血、通络止痛。辨证要点为舌淡暗或有瘀斑、脉细涩。需在医师指导下使用。
18、芪苈强心胶囊:适用于阳气虚乏、络瘀水停所致心悸气短、动则喘促、下肢浮肿。方含黄芪、附子、丹参、葶苈子等,重在益气温阳、活血通络、利水消肿。辨证要点为舌淡胖或暗、脉沉细。需在医师指导下使用。
19、心宝丸:适用于心肾阳虚、心脉瘀阻所致心悸、胸闷、畏寒。方含附子、鹿茸、人参、肉桂等,重在温补心肾、益气助阳、活血通脉。辨证要点为舌淡胖、脉沉迟。需在医师指导下使用。
20、济生肾气丸:适用于肾阳不足所致心悸、气短、水肿、腰膝酸软。方含附子、肉桂、熟地黄、山药等,重在温肾化气、利水消肿。辨证要点为舌淡胖、脉沉细。需在医师指导下使用。
21、金匮肾气丸:适用于肾阳不足所致心悸、气短、腰膝酸软、畏寒。方含附子、肉桂、熟地黄、山茱萸等,重在温补肾阳、化气行水。辨证要点为舌淡胖、脉沉细。需在医师指导下使用。
22、右归丸:适用于肾阳不足、命门火衰所致心悸、气短、畏寒肢冷、腰膝酸软。方含熟地黄、附子、肉桂、鹿角胶等,重在温补肾阳、填精止遗。辨证要点为舌淡胖、脉沉迟。需在医师指导下使用。
23、左归丸:适用于肾阴不足所致心悸、失眠、腰膝酸软、盗汗。方含熟地黄、山药、枸杞子、龟甲胶等,重在滋补肾阴、填精益髓。辨证要点为舌红少苔、脉细数。需在医师指导下使用。
24、六味地黄丸:适用于肾阴不足所致心悸、失眠、腰膝酸软、盗汗。方含熟地黄、山茱萸、山药、泽泻等,重在滋阴补肾。辨证要点为舌红少苔、脉细数。需在医师指导下使用。
25、知柏地黄丸:适用于肾阴不足、虚火上炎所致心悸、失眠、潮热盗汗、口干咽燥。方含知母、黄柏、熟地黄、山茱萸等,重在滋阴降火。辨证要点为舌红少苔、脉细数。需在医师指导下使用。
26、杞菊地黄丸:适用于肝肾阴虚所致心悸、失眠、头晕目眩、视物昏花。方含枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸等,重在滋肾养肝明目。辨证要点为舌红少苔、脉细数。需在医师指导下使用。
27、麦味地黄丸:适用于肺肾阴虚所致心悸、失眠、潮热盗汗、干咳少痰。方含麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸等,重在滋肾养肺。辨证要点为舌红少苔、脉细数。需在医师指导下使用。
28、归芍地黄丸:适用于肝肾阴虚、血虚所致心悸、失眠、头晕目眩、月经不调。方含当归、白芍、熟地黄、山茱萸等,重在滋肝肾、补阴血。辨证要点为舌红少苔、脉细数。需在医师指导下使用。
29、明目地黄丸:适用于肝肾阴虚所致心悸、失眠、目涩畏光、视物昏花。方含熟地黄、山茱萸、枸杞子、菊花等,重在滋肾养肝明目。辨证要点为舌红少苔、脉细数。需在医师指导下使用。
30、耳聋左慈丸:适用于肝肾阴虚所致心悸、失眠、耳鸣耳聋、头晕目眩。方含磁石、熟地黄、山茱萸、山药等,重在滋肾平肝。辨证要点为舌红少苔、脉细数。需在医师指导下使用。
以上中成药均需在中医师辨证指导下选用,不可自行叠加或长期服用。含朱砂、附子、水蛭等成分的制剂需严格掌握适应证与疗程。心悸、易惊若伴胸痛、晕厥、呼吸困难,需及时就医排查器质性心脏病。
安神定志丸、温胆汤制剂、柏子养心丸等可用于心胆气虚或胆郁痰扰证,但须经中医师辨证后使用,不可自行长期服用。
安神定志丸适合什么人服用?适用于心胆气虚所致心悸、易惊、失眠多梦、遇事善惊者,辨证要点为舌淡、脉细弱,且无火热征象。
温胆汤制剂是温补药吗?不是。温胆汤制剂重在理气化痰、清胆和胃,适用于胆郁痰扰所致虚烦不眠、惊悸不安、口苦呕恶,辨证要点为舌苔黄腻、脉弦滑。
含朱砂的中成药可以长期服用吗?不可以。朱砂安神丸、磁朱丸等含朱砂,不宜过量或久服,肝肾功能不全者需在医师指导下使用。
心悸、易惊什么情况下需要就医?若伴胸痛、晕厥、呼吸困难,需及时就医排查器质性心脏病,不可仅依赖中成药调理。
本文由杨宁医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(一部)[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.
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