刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝硬化的分期:肝硬化通常分为代偿期和失代偿期。在失代偿期,患者可能会出现腹水、黄疸、肝性脑病等并发症。
2.影响生存期的因素:
并发症的控制:有效管理腹水、出血、感染等并发症能够显著改善生存率。
病因的控制:如酒精性肝硬化,通过戒酒可减缓疾病进展;病毒性肝炎引起的肝硬化,通过抗病毒治疗也能带来积极影响。
肝功能评估:Child-Pugh评分和MELD评分常用于评估肝功能和生存期预测。分数越高,预后通常越差。
3.治疗与管理:
药物治疗:使用利尿剂、β-受体阻滞剂等药物控制症状。
手术或介入治疗:必要时进行TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)等手术以缓解门静脉高压引起的症状。
肝移植:对于符合条件的患者,肝移植是根治性治疗方法之一。
个体情况不同,肝硬化失代偿期患者的预后可能存在较大差异。通过积极的治疗和良好的生活习惯管理,可以显著改善生活质量并延长生存期。