杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.固定:在手术切除直肠肿瘤后,标本需要立即被固定在福尔马林溶液中。这一过程通常持续24至48小时,以确保组织结构和细胞形态保持稳定。
2.标本检查与测量:在进行切割之前,首先对标本进行外部检查,并用尺子测量其大小、位置以及与周围组织的关系。这包括测量肿瘤的大小、侵入深度,以及与切缘的距离。
3.标本切割:技术人员沿着预定方向(通常沿纵向或横向)将标本切开,这样可以更好地暴露肿瘤的切面。每个切片都被系统性编号和记录。
4.取材:从标本中选择代表性的组织进行进一步分析。这些取材点包括肿瘤最厚处、转移淋巴结、切缘以及受累或可疑区域。
5.脱水和包埋:选取的组织块通过脱水处理,以便将其包埋在石蜡中,这能使组织得到良好的支持,并便于切片操作。
6.切片与染色:技术人员使用微型切片机将石蜡包埋的组织切成超薄切片,然后进行常规染色(如苏木精-伊红染色)以显示细胞结构和病变特征。
7.显微镜检查:病理学家利用显微镜对染色后的切片进行详细观察,以确定癌症的类型、分级和分期,并寻找任何其他病理特征。
8.报告生成:根据显微镜检查的结果,病理学家撰写一份详细的病理报告,包括诊断、疾病分期及其他重要发现,这对于后续治疗计划的制定至关重要。
整个流程需要精确和严谨,以便获得清晰的病理信息,帮助医疗团队做出最佳的临床决策。