张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.代谢紊乱对精子生成的影响
健康的肾脏可以通过尿液排泄代谢废物和毒素,但肾功能受损时,这些废物会在体内积累,导致血液中尿素、肌酐等毒性物质含量升高。这种毒性环境能够直接损伤睾丸组织,干扰精子的生成过程,从而降低精子质量。
2.内分泌系统的改变
肾脏与内分泌系统关系密切,会影响某些激素(如促黄体生成素、促卵泡激素和睾酮)的分泌。肾功能不全时,睾酮水平常常下降,而这一激素对于精子的生成和成熟至关重要。激素紊乱还可能影响附睾功能,进而损害精子储存和运输。
3.氧化应激的作用
肾功能受损后,氧化应激水平通常会升高,产生大量自由基。这些自由基会破坏精子的细胞膜和DNA结构,从而降低精子的活力和完整性。抗氧化能力的减弱也进一步加剧了对精子的损伤。
4.贫血和营养不良的间接影响
长期慢性肾病可使红细胞生成减少,造成贫血;同时,消化吸收功能也可能受到影响,导致营养不足。而优质蛋白质、微量元素锌、硒等对精子的形成至关重要,营养缺乏会进一步影响精子质量。
5.药物治疗的副作用
慢性肾病患者可能长期服用降压药或利尿剂等药物,有些药物会对精子的生成、形态和活动能力产生负面作用。例如,某些降压药物可能降低睾酮水平,从而间接影响精子。
若肾功能异常,需及时诊治,并关注饮食、生活方式和药物选择,以最大程度避免对生殖健康的影响。