何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节
肺结节通常表现为肺部影像学检查中的局限性病灶,其直径小于3厘米。
大部分肺结节是良性的,比如感染性肉芽肿或炎症后纤维化。但约5%-10%的肺结节可能是恶性肿瘤,如早期肺癌。
结节的大小、边缘形态及生长速度决定了其恶变风险。例如,直径大于2厘米、不规则形状或短时间内迅速增大的结节更需要高度警惕。
2.肺阻塞(慢性阻塞性肺疾病)
疾病以气流受限为特征,多见于长期吸烟或接触空气污染物的人群。
症状包括慢性咳嗽、喘息、胸闷及活动耐力下降,随着时间推移可能会演变为呼吸衰竭。
据统计,重度慢性阻塞性肺疾病患者的5年生存率不到50%。急性加重期还可能导致肺心病等严重并发症。
肺结节和肺阻塞的严重程度没有统一答案,需要结合病史、检查和病理结果综合评估。如果发现肺结节,应及时随访以明确是否存在恶性特征;对于肺阻塞,则必须戒烟、改善生活方式并遵从医嘱治疗以延缓病情进展。
