管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.炎症未完全消退
在某些情况下,输液治疗对控制阑尾炎的作用有限。如果感染范围较大,或者炎症程度较重,单独依靠抗生素可能无法完全解决问题。部分患者在感染没有彻底清除前,可能持续感到局部疼痛或不适。
2.并发症的形成
阑尾炎若进展至化脓性或坏疽性阶段,可能引起腹腔内脓肿、腹膜炎等并发症。这些问题通常表现为持续性的胀痛,甚至伴随发热、恶心、呕吐等全身症状,这种情况需要影像学检查进一步明确。
3.肠道功能改变
长期输液治疗可能导致消化道蠕动功能减弱,加之炎症和疼痛可能影响肠道正常排气和排便,从而引发腹胀不适。
4.其他基础病变
若患者本身存在其他消化系统疾病,如结肠炎、肠梗阻等,也可能干扰阑尾炎的恢复进程,并诱发类似胀痛的症状。
5.药物使用不足或耐药问题
选择的抗生素如果针对致病菌效果欠佳或因耐药导致药物疗效受限,则可能延长炎症恢复时间。
进一步处理应包括复查血常规、C反应蛋白、超声或CT检查,以明确是否存在脓肿、梗阻等问题。必要时调整抗生素方案或考虑手术干预,以尽快缓解症状并避免病情加重。