张聪副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.术前准备:患者需要进行术前评估,包括血液检查和影像学检查,以确定阑尾炎的严重程度。需禁食6至8小时以准备麻醉。
2.麻醉:通常采用全身麻醉,确保在手术过程中患者无意识且无痛感。
3.手术开始:外科医生在腹部进行三个或四个小切口,每个切口约0.5至1厘米。这些切口用于插入腹腔镜及其他手术器械。
4.气体注入:通过一个切口向腹腔内注入二氧化碳气体,以扩张腹腔,提供良好的视野和操作空间。
5.插入腹腔镜:将带有摄像头的腹腔镜插入腹腔,通过监视器观察内部结构。
6.切除阑尾:根据腹腔镜图像定位阑尾,并使用特殊工具将其分离并切除。如果阑尾已经发生穿孔或脓肿,可能需要进一步处理。
7.收尾步骤:确认没有出血或其他并发症后,移除所有器械,排出腹腔内的气体,然后缝合切口。
8.术后恢复:患者通常在术后几小时至一天内从麻醉中清醒,住院观察1至2天,期间监测生命体征和伤口愈合情况。
9.康复与护理:术后应避免剧烈活动,遵医嘱服用抗生素和止痛药,定期复诊以监测恢复进展。
腹腔镜阑尾切除术具有快速康复的优势,但如有异常症状如持续高烧、剧烈腹痛或切口感染迹象,应及时就医处理。
