喝酒的危害？

饮酒对人体多系统存在明确损害，不存在安全饮酒阈值。世界卫生组织将酒精列为一类致癌物，任何剂量的酒精摄入都会增加健康风险。

1、致癌风险：酒精在体内代谢为乙醛，乙醛可损伤细胞脱氧核糖核酸并阻碍其修复。国际癌症研究机构确认酒精与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌及女性乳腺癌存在因果关系。全球约百分之四点四的癌症病例可归因于酒精摄入。

2、肝脏损伤：酒精主要在肝脏代谢。每日摄入酒精超过四十克、持续五年以上者，酒精性肝病患病风险明显升高。疾病谱包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及肝硬化。女性对酒精的肝毒性更敏感，相同摄入量下风险高于男性。

3、心血管损害：长期大量饮酒可导致酒精性心肌病，表现为心脏扩大和心力衰竭。酒精还可升高血压，增加心房颤动和出血性脑卒中风险。每日摄入酒精超过三十克者，高血压患病率显著高于不饮酒者。

4、消化系统损伤：酒精直接刺激胃黏膜，可引发急性胃炎和胃溃疡。长期饮酒者慢性胃炎患病率升高。酒精还可诱发急性胰腺炎，重症胰腺炎病死率较高。

5、神经系统损害：酒精具有神经毒性。长期饮酒可导致周围神经病变，表现为肢体麻木和无力。酒精依赖者突然停酒可出现戒断综合征，包括震颤、幻觉和癫痫发作。

6、营养代谢问题：酒精干扰叶酸、维生素B1和维生素B12吸收，可导致巨幼细胞性贫血和韦尼克脑病。长期饮酒者常伴蛋白质和微量元素缺乏。

7、胎儿损害：孕期饮酒可导致胎儿酒精谱系障碍，表现为生长迟缓、面部畸形和中枢神经系统异常。孕期不存在安全饮酒量。

世界卫生组织二零一八年发布的全球酒精与健康报告指出，全球每年约三百万人死于酒精有害使用，占全部死亡人数的百分之五点三。中国居民膳食指南二零二二版明确，儿童青少年、孕妇、乳母及慢性病患者不应饮酒，成年人若饮酒应限量，男性每日酒精摄入量不超过二十五克，女性不超过十五克。

饮酒对健康的损害涉及多个器官系统，风险随摄入量和饮酒年限增加而上升。减少酒精摄入可降低相关疾病发生风险。

常见问题

是。世界卫生组织指出酒精是一类致癌物，任何剂量的酒精摄入都会增加癌症风险，不存在对健康无害的饮酒量。

酒精与口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌及女性乳腺癌存在因果关系，国际癌症研究机构已确认上述关联。

是。女性体内酒精代谢酶活性较低，相同摄入量下血液酒精浓度更高，肝损伤和乳腺癌风险均高于男性。

部分可以。戒酒后肝脏脂肪沉积可改善，血压可下降，但已形成的肝硬化等器质性损害难以完全逆转。

有。孕期饮酒可导致胎儿酒精谱系障碍，表现为生长迟缓、面部畸形和中枢神经系统异常，孕期不存在安全饮酒量。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 全球酒精与健康报告. 2018.

[2] 国际癌症研究机构. 酒精消费与乙醛相关癌症专著. 2012.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会肝病学分会. 酒精性肝病防治指南（2018年更新版）. 中华肝脏病杂志.