发布于:2020-07-24
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
腹泻期间进食的核心原则是减轻肠道负担并补充丢失的水分与电解质,首选口服补液盐,食物以低渣、低脂、易消化的淀粉类为主,如白粥、烂面条、馒头、白面包,同时可摄入蒸蛋羹、去皮鸡肉泥等少量优质蛋白。
1、口服补液盐:腹泻造成水分与钠、钾等电解质丢失,口服补液盐是补充水与电解质的基础手段。世界卫生组织推荐的口服补液盐配方为氯化钠3.5克、氯化钾1.5克、枸橼酸钠2.9克、无水葡萄糖20克,溶于1升洁净水。中国疾病预防控制中心发布的《中国腹泻病诊断治疗方案》指出,口服补液盐应作为急性水样腹泻的首选补液方式。
2、淀粉类主食:白粥、烂面条、馒头、白面包、藕粉等低渣淀粉类食物在肠道内停留时间短、发酵产气少。米汤含少量糊精,可为肠道提供能量并减少渗透性刺激。此类食物应少量多餐,每餐控制在100至150克熟重。
3、蒸蛋羹与去皮鸡肉泥:鸡蛋蒸熟后质地柔软,蛋白质消化率较高;去皮鸡肉经充分煮烂后脂肪含量低。两者可在腹泻次数减少后逐步加入,每次不超过50克,观察排便反应。
4、熟透的香蕉:香蕉含钾量约为每100克256毫克,可辅助补充因腹泻丢失的钾离子。需选择表皮带少量黑斑的熟香蕉,未成熟香蕉含较多抗性淀粉与果胶,可能加重腹胀。
5、苹果泥:苹果经蒸煮或刮泥后,果胶由原果胶转化为可溶性果胶,具有吸附水分与收敛肠道的物理特性。生苹果含山梨糖醇,腹泻急性期不宜直接食用。
6、低脂酸奶:含活性乳酸菌的酸奶在腹泻恢复期可辅助调节肠道菌群。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,腹泻症状减轻后可少量摄入含益生菌的发酵乳制品,每次100毫升以内。
急性水样腹泻期,成人每1至2小时补充口服补液盐100至200毫升;呕吐明显者每次5至10毫升,间隔5分钟重复。进食从米汤开始,每3至4小时一次,每次50至100毫升。排便次数减少至每日3次以下、无发热与血便时,可逐步增加蒸蛋羹、鸡肉泥。若24小时内腹泻超过6次、出现口干、尿量减少、站立时头晕,需及时就诊。
腹泻期间以口服补液盐为补液基础,食物选择低渣低脂淀粉类,逐步加入熟香蕉、苹果泥与蒸蛋羹,回避高脂高纤维及纯牛奶。
否。腹泻后乳糖酶活性暂时下降,纯牛奶中的乳糖可能加重渗透性腹泻,建议暂时回避,可改用低脂酸奶。
拉肚子吃香蕉有用吗?是。熟香蕉含钾约每100克256毫克,可辅助补钾,但需选表皮带黑斑的熟香蕉,未成熟香蕉可能加重腹胀。
拉肚子只喝白粥够吗?否。白粥主要提供碳水化合物,缺乏电解质与蛋白质,需配合口服补液盐,并在排便减少后加入蒸蛋羹等优质蛋白。
拉肚子能吃苹果吗?是,但需蒸煮或刮泥。熟苹果中的可溶性果胶可吸附水分,生苹果含山梨糖醇,急性期不宜直接食用。
拉肚子什么时候需要去医院?24小时内腹泻超过6次,或出现口干、尿量减少、站立头晕、发热、血便时,需及时就诊。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心.《中国腹泻病诊断治疗方案》
[2] 中国营养学会.《中国居民膳食指南(2022)》
[3] 世界卫生组织.《腹泻病治疗指南》
[4] 葛均波,徐永健.《内科学》第9版.人民卫生出版社
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